歯周病のかかりやすさ

こんにちは。宇都宮市みろ歯科、衛生士の高木です。

1月に始めたインビザラインも半分を超えました。

今のところ順調に続いており、隙間が空いていた前歯も閉じてきて、見た目にも変化が分かるようになってきました︎

しかし歯を動かしている段階なので奥歯の噛み合わせが合っておらず、グッと噛み締めることができないので食事をしても食べ物が噛み砕けない状況になっております(^_^;)

奥歯の噛み合わせの重要性が改めてよく分かりました。

あと少し、そんな体験をしながらゴールに向かっていきたいと思います！

さて、歯科医院でメインテナンスのお仕事をさせていただいているとさまざまな口腔内を拝見します。その中でも、口腔清掃状態が良いのに歯周病の症状があったり、反対に清掃状態が悪くても口腔内トラブルがないという方がいらっしゃったり。

歯周病のかかりやすさが患者さんによって違うのはなぜなのでしょうか？

歯周病とはバイオフィルム細菌（プラーク）による感染症です。バイオフィルムの攻撃力と歯周組織の抵抗性（歯肉の強さ）のバランスが整っている時には何も起こりません。

バイオフィルムの病原性が高くなってしまったり、あるいは歯肉の状態が弱くなるとバランスが崩れて歯周病が発症します。

バランスを決めるのはバイオフィルムの病原性（歯周病菌の種類と量）と歯肉の強さ（遺伝と生活習慣）です。

バランスを崩す要因が多いほど歯周病になりやすいのです。

○歯周組織の抵抗性を下げる（歯肉を弱くする）要因

・生まれつき（遺伝的に）弱い免疫力

・加齢

・唾液量の低下

・口呼吸

・生活習慣（喫煙、ストレス、不健康な生活、生活習慣病）

○バイオフィルムの病原性を上げる要因

・悪玉歯周病細菌

・磨き残した古いバイオフィルム

・歯肉からの出血

・タバコの化学物質

・口呼吸

これらのうち、遺伝、加齢、悪玉細菌種は変えられませんが、ブラッシング、口呼吸、生活習慣は変えられます。それらの要因を改善すれば、歯周病になりやすい人でも発症を予防できます。

その為には、ご自身のバランスを崩壊させる要因を理解することが大切です。

①プラークには悪玉菌と善玉菌がいる

どれがいるかは人それぞれですが、歯周病が重症化しやすい人は悪玉菌が多いのです。

「極悪」と「ちょい悪」がいて、磨き残しが多いとちょい悪菌量を増やし、更に極悪菌が悪さをしてしまいます。

一度これらの菌が棲みついてしまったら一生おつきあいすることになります。

しかし、セルフケアと歯科医院でのプロケアの組み合わせで発症・再発は防ぐことができます。

②歯肉出血は歯周病菌の栄養素

血液に含まれている鉄分とタンパク質は歯周病にとって欠かせない栄養素です。