虫歯治療

宇都宮市での虫歯治療—みろ歯科の取り組み

宇都宮市で痛みの少ない虫歯治療をご希望の方は是非みろ歯科へご来院ください。

みろ歯科では、治療を始める前にお口の中をカメラで撮影し、患者様に虫歯の状態を確認していただいた上で、治療方法や費用、通院回数について十分にご説明し、同意を得てから治療を開始します。これにより、患者様が安心して治療を受けられる環境を整えています。

1. 視覚的に理解しやすい説明が可能

口内を撮影することで、患者様自身が自分のお口の中の状態を確認できるため、治療が必要な箇所を視覚的に理解しやすくなります。例えば、虫歯の位置や進行具合、歯茎の状態などを実際の画像で見ることで、「どこが悪くなっているのか」「どの治療が必要なのか」を明確にイメージできます。これにより、治療方針や必要性についての説明がより分かりやすく、納得感が得られます。

みろ歯科では、患者様に最適な治療を提供するために、最新の虫歯診断器「ダイアグノデント（ドイツ製）」を導入しています。

ダイアグノデントペンとは、レーザー光により、むし歯の程度を数値に置き換える事のできる、光学式う蝕検出装置です。視診・触診やレントゲンなどによる診断に加え、ダイアグノデントペンを使用する事で、「すぐに削る治療」が必要なのか、「進行状況に合わせて適切な管理をする治療」ができるのか、より正確な治療計画を立てる事が可能となります。

ダイアグノデントの特長とメリット

1.90％以上の精度で虫歯を早期発見
ダイアグノデントは、レーザーを歯に当てることで、虫歯の進行状態をリアルタイムで測定します。一般的な診断方法では難しい、歯の表面のわずかな変化や歯の溝に隠れた虫歯も、90％以上の精度で発見できるため、初期段階での早期治療が可能です。

2.必要以上に歯を削らない治療が可能
通常の治療では、虫歯の進行具合を正確に把握できないため、必要以上に歯を削ってしまうリスクがあります。しかし、ダイアグノデントは虫歯の深さや広がりを正確に測定できるため、必要最低限の治療で済みます。これにより、健康な歯質をできるだけ残し、患者様にとって負担の少ない予防的な治療を実現します。

3.患者様が診断結果を目で確認できる
ダイアグノデントは、虫歯の状態を数値化して表示します。患者様は、自分の虫歯の進行状態を数値で確認できるため、治療の必要性をより理解しやすくなります。これにより、治療に対する不安を軽減し、納得して治療を受けていただけます。

4.安心・安全な診断
ダイアグノデントは、レーザーを使用して非接触で診断を行うため、痛みや不快感は一切ありません。放射線を使わないため、妊婦の方や小さなお子様でも安心して受けられる診断方法です。

5.再発リスクの軽減
ダイアグノデントは、見えにくい虫歯を高精度で検出できるため、見逃しや診断ミスを減らし、適切な治療を行うことで虫歯の再発リスクを大幅に軽減できます。これにより、患者様が将来的にも健康な歯を保てるようサポートします。

6.予防歯科との組み合わせでさらなる効果
定期的な検診とダイアグノデントを用いた診断を組み合わせることで、虫歯の発見から治療、そして予防まで一貫したケアが可能です。初期段階での診断が可能なため、歯を削らずに済む予防的な治療を行うことで、患者様の口腔内の健康を長期的に守ります。

なぜ今まで補綴メニューが無かったのか？

私は今まで、保険のかぶせ物や詰め物でもそれなりに良い物ができると思っていました。

しかし、現場に出て経験を積み勉強をしていく中でわかってきたことがあります。

「保険のかぶせ物や詰め物は、決して体に安全なものではない」ということです。

2.患者様から学んだこと

それでは、実際にあったことをお伝えしたいと思います。

私が歯科医師になり立ての頃、Ａさんという患者さんの歯石を取っていました。

かなり硬い歯石らしき物があり、その歯石を取ったところ、それはインレーという金属製の詰め物でした。

ビックリして慌てて接着しようとしましたが、もっと驚いたのは、その詰め物がかなり錆(さ)びていたことでした。

「Ａさん、この詰め物の内側、錆びてますね。いつ入れたんでしょうか？」
「う～ん、１０年くらい前だと思うけど、本当ね。すごく錆びているわね。外からはわからなかったけど、こんなに中は錆びているのね。先生！　これもう入れるのは止めてください。どう見ても体に悪そうだから」

別にはずれかかっていたわけでもないし、入れた状態が悪い訳でもない。
すき間が開いていたわけでもない。

やっぱり口の中はいつも濡れているから、「銀歯（健康保険の材料）では錆びるんだな」ということが解ってきました。

こういうことはこの時だけではなく、今でも「詰め物が取れたんです」と言って持ってきてくださった方のほとんどの詰め物の裏側は真っ黒になっています。

3.一見見きれいな詰め物。実は裏側は錆びていた！

保険の詰め物やかぶせ物には「金パラ」という金属材料を使用しています。
金パラの成分は、金１２％、パラジウム２０％、銀５０％、銅１５％、他３％の銀合金でできています。

これは、約４０年も前に厚生労働省（以前の厚生省）が決めた比率です。
実はこの数字、体への安全性を考えて作ったものではなかったのです。

当時金属の研究者の団体・歯科理工学会理事の愛知学院大学の理工学教授によると、昭和３０年頃の金属は金、しかも２０カラットの金をかぶせ物に、詰め物には２４金を使っていました。
当時、金は非常に高価で、手に入りにくい物でした。
厚労省は健康保険に使用する純金に代わる代用歯科用合金の開発を理工学会の理事の教授に命じたのです。

当初金の含有量は２０％程度入っていました。
それでも、厚労省はもっと金の含有量を下げるように命じ、教授はそこまで金含有量を下げてはいけないというのを厚労省は聞かず、１２％の金にしてしまったということでした。

開発当時から、金の代用品だったのです。
ということは？

その当時の国の財政の事を最優先に考えた結果、決めた割合でしかありませんでした。

実際、調査によると、歯科用の金合金は金、白金、パラジウムなどの貴金属が７５％以上含まれていないと化学的に安定せずお口の中で溶け出します。

つまり、金パラは生物学的に問題があり安全とは言えないのです。

特にパラジウムと銅は金属アレルギーを起こしやすく、アメリカ・ヨーロッパでは使われない傾向にあり、金パラという合金はアメリカ・ヨーロッパの歯科医院では使用されていません。
このように金パラは金合金の安価な代用品として日本だけで使用される歯科用合金だったのです。

あなたにも、ある日突然詰め物が取れて、裏を見ると真っ黒になっていて、
「これって大丈夫なのかな？」
とびっくりされたことがあるかもしれません。

確かに、保険の物を入れても、ほとんどの場合すぐに病気になるというわけではありません。
しかし、もし歯医者である私が、私の大切な家族にかぶせ物を入れる場合、やはり保険のものは入れません。

口の中で徐々に金属が溶け出し、それを毎日飲んでいる事を考えると・・。

ぞ～っとして怖くなります。

事実、私の父親・母親・妹の治療を今までしてきましたが、誰一人として保険の材料（金パラ）を使ったことはありません。「セラミック」という素材を使ったのです。

私だけでなく、ほとんどの歯医者さんは、自分の家族には体に良い物を入れます。

4.歯医者が自分の家族には保険のかぶせ物を入れない本当の理由

では、なぜ今まで歯医者さんは、あなたに歯の材料のことを詳しく教えてくれずに、保険のかぶせや、つめ物を入れていたのでしょうか？

説明するのが面倒くさかったのでしょうか？
材料についてあまり知らなかったのでしょうか？

おそらくそれもあると思いますが、いちばんの理由は

「短い時間で、歯科材料の説明をして、高い物を押しつけられたと患者さんに誤解されないだろうか」
ということが心配なのです。

誤解されるくらいなら、黙って保険の物を入れておこうと考えるわけです。
わかっていても・・・

6.いったい私たちはどうすればいいの！？

ここまで読んでみて、ではいったい「私はどうすればいいの？？？」と思っておられるのかも知れません。

しかし、ご安心ください。
セラミック（陶材）という材料があるのです。

金を使った物は２４金（純金）以外合金です。
溶け出す可能性は低いものの、一部は必ず溶け出します。

セラミックは陶器です。
ですから、溶け出すことは絶対ありません。

白い材料でご自分の歯と同じ白い色をしているので、金や金パラとは違い、かぶせてあっても見分けがつきません。自分の歯と見分けがつかないくらい美しいのです。

最近では、芸能人が急に歯がきれいになっていることに気づくことがあると思いますが、あれはすべてセラミックを入れているからです。

もちろん、デメリットもあります。
セラミックは陶材ですので、金パラや金とは違って粘りがありません。
あまり大きな衝撃が加わると割れます。

その点に関しては、耐久力が劣ると言わざるを得ないでしょう。
ただ、壊れることがメリットになる場合もあります。

セラミックが割れてくれるため、歯が守られ、歯の根が壊れずに抜かれるような心配がなくなることです。

根っこがあれば、再度かぶせ物を作ることができます。
金パラでかぶせると、よく歯が割れて膿んできたりします。

かぶせ物が硬く、噛む力が余りに強すぎるために歯が耐えきれなくなって割れてしまった結果、バイ菌に感染し膿(う)みを出してくるのです。もうこうなったら歯を抜くしか方法が残っていません。

私はあなたの大切な歯を失ってほしくないのです。
今ある歯を長く使って人生を楽しんでいただきたいと真剣に考えているのです。

6.最終章・歯にかぶせる最高のものとは？

かぶせ物・詰め物でもっともよいのは、歯と同じ硬さ、特徴をもったものが一番です。

歯にできるだけ近い硬さの物が一番歯に優しくて良いものといえますね。

その点から言えば、見た目の白さ、硬さ、組成でアレルギーと無縁のセラミックが一番体に優しいと言えるのではないでしょうか。

また、保険治療の物に比べ、自費治療のものは高額になります。
物によっては、１０倍～２０倍の金額になります。

しかし、あなたの１本の歯の価値はいったいいくらでしょうか？
もちろん自分の健康に対する価値観は人によって違います。

もし、私が「１００万円差し上げますので、あなたの前歯を１本抜かせてください！」とお願いしたとしたらどうでしょうか？

きっと
「絶対に嫌だ！」
と思われるではないでしょうか。

あなたの健康やあなたの大切な人の健康と比べたとき、数万円のかぶせ物や詰め物が本当に高いのか、安いのかは人によって異なるのです。

だから私は補綴メニューを作りました。
短い説明で誤解される事を恐れるよりも、家に持って帰ってもらってじっくり見ていただく方がよっぽど良いと思ったからです。

あなたもきっと落ち着かない診療室で説明を受けるよりも、家に帰って落ち着いて、補綴メニューを見ながら１番合うものをゆっくり選んだ方が良いはずです。

そしてあなたやあなたの大切な人の健康について、向き合う時間を作っていただけたら嬉しく思います。

次回のご予約まで少々時間があると思いますので、その時に、どのかぶせ物や詰め物にするか言っていただければと思います。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
わからないことや、不安な点、質問などがあれば、ご遠慮なくご相談くださいね。

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